Радиоактивностью называют способность атомных ядер спонтанно превращаться в другие ядра с испусканием различных видов
радиоактивных излучений и элементарных частиц.
Радиоактивность можно разделить на два вида: естественную и искусственную. Естественную можно наблюдать у существующих в природе
неустойчивых изотопов. Искусственная радиоактивность наблюдается у изотопов, которые были получены в результате проведения ядерных
реакций.
Радиоактивное излучение бывает трех типов:
1. a-излучение — этому излучению присущи отклонения электрическим и магнитными полями. Оно обладает высокой ионизирующей
способностью. Также характеризуется малой проникающей способностью. По своей сути это поток ядер гелия. Заряд a-частицы равен +2е, а
масса совпадает с массой ядра изотопа гелия 42 Не.
2. b-излучение — также как и a-излучение, данное излучение отклоняется электрическим и магнитным полями. Если продолжить сравнение то его
ионизирующая способность значительно меньше (приблизительно на два порядка), а проникающая способность гораздо больше, чем у a-частиц.
b-излучение — это поток быстрых электронов.
3. g-излучение — в отличие от двух предыдущих, не отклоняется электрическим и магнитными полями. Ионизирующая способность невелика. А
вот проникающая способность просто колоссальна. g-излучение это коротковолновое электромагнитное излучение у которого длина волны не
велика l < 10 – 10 м. Следствием этого являются ярко выраженные корпускулярные свойства. Период полураспада (Т 1/2) сокращается,
приблизительно в два раза.
Острая и хроническая лучевая болезнь. Радиационные ожоги.
Если применяется ядерное оружие массового поражения то возникает очаг ядерного поражения. Эта территория становится полностью не
пригодной к проживанию на ней. Все уничтожатся из-за того что действуют такие факторы как воздушная ударная волна, световое излучение,
проникающая радиация и радиоактивное заражение местности.
Самым основным поражающим фактором является воздушная ударная волна. Она образуется за счёт быстрого увеличения объёма продуктов
ядерного взрыва под действием огромного количества тепла и сжатия, а затем и разрежения окружающих слоев воздуха. Зона поражения взрывной
волной очень значительна! Уничтожается все живое и не живое что встречается на ее пути.
Проникающая радиация — это гамма-лучи и поток нейтронов. Они исходят из зоны ядерного взрыва. Они обладают возможностью
распространяться на многие тысячи метро, их не останавливает ни какая среда, также они вызывают ионизацию атомов и молекул. При облучении, в
организме нарушаются биологические процессы, функции органов и тканей. Следствием является лучевая болезнь.
Ожоги практически на всей поверхности тела возникают из-за воздействия на организм светового излучения. Для защиты на открытой местности
используют специальная одежда и очки, а вообще желательно укрыться в бомбоубежище.
Радиоактивные атомы создают адсорбцию почвы и вызывают радиоактивное заражение местности.
Основная опасность для людей на зараженной местности — внешнее бета-гамма-облучение и попадание продуктов ядерного взрыва внутрь
организма и на кожные покровы.
Лучевая болезнь (или острая лучевая болезнь) — травму всех органов и систем организма, которая происходит моментально. Самые
значительные изменения происходят в наследственных структурах делящихся клеток, преимущественно кроветворных клеток костного мозга,
лимфатической системы, эпителия желудочно-кишечного тракта и кожи, клеток печени, легких и других органов. Это происходит из-за воздействия
ионизирующей радиации.
При облучении действует количественный закон, это значит, что малые воздействия могут оказаться незаметными, большие могут вызвать
гибельные поражения.
Не последнюю роль играет мощность дозы радиоактивного излучения: одно и то же количество энергии излучения, поглощенное клеткой,
вызывает тем большее повреждение биологических структур, чем короче срок облучения. Если же воздействия растянуто во времени, то оно
вызывает существенно меньшие повреждения, чем те же дозы, поглощенные за короткий срок.
Лучевое повреждение оказывает два эффекта. Биологический и клинический эффект определяется дозой облучения (“доза-эффект”), с одной
стороны, а с другой, этот эффект обуславливается и мощностью дозы (“мощность дозы — эффект”).
Дозы излучения и единицы их измерения. Какой эффект будет от облучения можно сказать если знать величины доз, их мощность, объем
облученных тканей и органов, виды излучения.
Если мощность дозы уменьшается, то и уменьшается биологический эффект.
Различия связаны с возможностью восстановления поврежденного облучением организма. С увеличением мощности дозы значимость
восстановительных процессов снижается.
Поглощённая доза излучения измеряется энергией ионизирующего излучения, переданного массе облучаемого вещества. Единица поглощённой
дозы — грей (Гр), равный 1 джоулю, поглощённому 1 кг вещества ( 1 Гр = 1Дж/кг = 100 рад ).
Органные повреждения и зависимость проявлений от дозы на ткань
Клинический синдром
Минимальная доза,
рад
Гематологический:
первые признаки цитопении (тромбоцитопении до
10*10 4 в 1 мкл на 29 – 30-е сутки).
агранулоцитоз (снижение лейкоцитов ниже 1*10 3
в 1 мкл), выраженная тромбоцитопения.
Эпиляция: начальная, постоянная.
Кишечный: картина энтерита, язвенно-
некротические изменения слизистых оболочек
ротовой полости, ротоглотки, носоглотки.
Поражения кожи: эритема (начальная и поздняя),
сухой радиоэмпидерматит, экссудативный
радиоэпидерматит, язвенно-некротический
дерматит
50 – 100
200 и более
свыше 250 – 300
700 и более
500, чаще 800 – 1000
1000
800 – 1000
1000 – 1600
1600 – 2500
2500 и более
Эффект биологического действия излучений зависит также от пространственного распределения поглощённой энергии, которая
характеризуется линейной передачей энергии (ЛПЭ), что учитывается при оценке различных видов излучения показателем относительной
биологической эффективности (ОБЭ). При этом ОБЭ рентгеновского и g-излучения принимают равной 1.
Доза рентгеновского излучения (180 – 250 кэВ), вызывающая данный эффект.
Поглощённая доза любого другого вида излучения, вызывающая такой же эффект.
ОБЭ зависит не только от ЛПЭ излучений, но и от ряда физических и биологических факторов, например, от величины дозы, кратности
облучения и др. По предложению Международной комиссии по радиологическим единицам, показатель ОБЭ для оценки различных видов излучения
используется только в радиобиологии. Для решения задач радиационной защиты предложен коэффициент качества излучения k, зависящий от ЛПЭ
ЛПЭ, кэВ/мкм воды
<3,5
7,0
23
53
>175
K
1
2
5
10
20
В области радиационной безопасности для оценки возможного ущерба здоровью человека при хроническом облучении введено понятие
эквивалентной дозы Н, которая равна произведению поглощенной дозы D на средний коэффициент качества ионизирующего излучения k в данном
элементе объёма биологической ткани: H = Dk.
Единица эквивалентной дозы — зиверт (Зв), равный 1 Дж/кг (1 Зв = 100 бэр).
При определении эквивалентной дозы ионизирующего излучения используют следующие значения коэффициента качества:
Вид излучения
k
Рентгеновское и g-излучение
1
Электроны, позитроны, b-излучение
1
Протоны с энергией <10 МэВ
10
Нейтроны с энергией < 20 кэВ
3
Нейтроны с энергией 0.1 – 10 МэВ
10
a-излучение с энергией < 10 МэВ
20
Тяжёлые ядра отдачи
20
Для оценки ущерба здоровью человека при неравномерном облучении введено понятие эффектной эквивалентной дозы Нэфф, применяемый
при оценке возможных стохастических эффектов — злокачественных новообразований: Нэфф = S W T H T, где Н Т — среднее значение
эквивалентной дозы в органе или ткани; W T — взвешенный коэффициент, равный отношению ущерба облучения органа или ткани к ущербу облучения
всего тела при одинаковых эквивалентных дозах.
Значения коэффициентов W T для различных органов и тканей приведены ниже:
Орган или ткань
W T
Половые железы
0,25
Молочные железы
0,15
Красный костный мозг
0,12
Лёгкие
0,12
Щитовидная железа
0,03
Кость (поверхность)
0,03
Остальные органы (ткани)
0,3
Всё тело
1,0
Для оценки ущерба от стохастических эффектов воздействий ионизирующих излучений на персонал или население используют коллективную
эквивалентную дозу S, равную произведению индивидуальных эквивалентных доз на число лиц, подвергшихся облучению. Единица коллективной
эквивалентной дозы — человеко-зиверт (чел.-Зв).
Непосредственно после облучения человека клиническая картина оказывается скудной, иногда симптоматика вообще отсутствует. Именно
поэтому знание дозы облучения человека играет решающую роль в диагностике и раннем прогнозировании течения острой лучевой болезни, в
определении терапевтической тактики до развития основных симптомов заболевания.
В соответствии с дозой лучевого воздействия острую лучевую болезнь принято разделять на четыре степени тяжести.
Дифференциация острой лучевой болезни по степени тяжести в зависимости от биологических показателей в латентный период
Тяжесть
ОЛБ,
Доза (Гр)
Рвота
Лимфоциты через 48 – 72 ч.
после облучения (в 1 мкл)
Лейкоциты на 7 – 9-е сутки
после облучения (в 1 мкл)
Тромбоциты на 20-е сутки
после облучения (в 1 мкл)
Сроки
госпит-ии
Крайне
тяжёлая
(>6)
через
10 – 30 мин. Многократ-
ная
100
Менее 1000
Менее 80000
1-е
Тяжёлая
(4 – 6)
через 30 мин. – 3 ч., 2
раза и более
100 – 400
1000 – 2000
То же
8-е
Средняя
(2 – 4)
через 30 мин. – 3 ч., 2
раза и более
500 – 1000
2000 – 3000
То же
20-е
Лёгкая
(1 – 2)
нет или позже чем через
3 ч., однократная
Более 1000
Более 3000
Более 80000
Необяза-
тельно
Дифференциация острой лучевой болезни по степени тяжести в зависимости от проявлений первичной реакции
Степень тяжести и
доза (рад)
Косвенные признаки
Общая
слабость
Головная боль
и
состояние сознания
Температура
Гиперемия кожи и инъекция склер
Легкая (100 – 200)
Лёгкая
Кратковременная головная боль, сознание ясное
Нормальная
Лёгкая инъекция склер
Средняя (200 – 400)
Умеренная
Головная боль, сознание ясное
Субфебрильная
Отчётливая гиперемия кожи и
инъекция склер
Тяжелая (400 – 600)
Выраженная
Временами сильная головная боль, сознание
ясное
Субфебрильная
Выраженная гиперемия кожи и
инъекция склер
Крайне тяжёлая
(более 600)
Резчайшая
Упорная сильная головная боль, сознание может
быть спутанным
Может быть
38 – 39 оС
Резкая гиперемия кожи и инъекция
склер
Само по себе разделение больных по степеням тяжести весьма условно и преследует конкретные цели сортировки больных и проведение в
отношении их конкретных организационно-терапевтических мероприятий. Абсолютно необходимо определять степень тяжести пострадавших при
массовых поражениях, когда число пострадавших определяется десятками, сотнями и более.
Острая лучевая болезнь представляет собой самостоятельное заболевание, развивающееся в результате гибели преимущественно делящихся
клеток организма под влиянием кратковременного (до нескольких суток) воздействия на значительные области тела ионизирующей радиации.
Причиной острой лучевой болезни могут быть как авария, так и тотальное облучение организма с лечебной целью — при трансплантации костного
мозга, при лечении множественных опухолей.
Клиническая картина острой лучевой болезни весьма разнообразна; она зависит от дозы облучения и сроков, прошедших после облучения. В
своём развитии болезнь проходит несколько этапов. В первые часы после облучения появляется первичная реакция (рвота, лихорадка, головная
боль непосредственно после облучения). Через несколько дней (тем раньше, чем выше доза облучения) развивается опустошение костного мозга, в
крови — агранулоцитоз, тромбоцитопения. Появляются разнообразные инфекционные процессы, стоматит, геморрагии. Между первичной реакцией
и разгаром болезни при дозах облучения менее 500 – 600 рад отмечается период внешнего благополучия — латентный период. Деление острой
лучевой болезни на периоды первичной реакции, латентный, разгара и восстановления неточное: чисто внешние проявления болезни не определяют
истинного положения.
Хроническая лучевая болезнь представляет собой заболевание, вызванное повторными облучениями организма в малых дозах, суммарно
превышающих 100 рад. Развитие болезни определяется не только суммарной дозой, но и её мощностью, то есть сроком облучения, в течение
которого произошло поглощение дозы радиации в организме. В условиях хорошо организованной радиологической службы в стране случаев
хронической лучевой болезни не наблюдается. Плохой контроль за источниками радиации, нарушение персоналом техники безопасности в работе с
рентгенотерапевтическими установками приводит к появлению случаев хронической лучевой болезни.
Клиническая картина хронической лучевой болезни определяется, прежде всего, астеническим синдромом и умеренными цитопеническими
изменениями в крови. Сами по себе изменения в крови не являются источниками опасности для больных, хотя снижают трудоспособность.
При хронической лучевой болезни очень часто возникают опухоли — гемобластозы и рак. При хорошо поставленной диспансеризации,
тщательном онкологическом осмотре 1 раз в год и исследовании крови 2 раза в год удается предупредить развитие запущенных форм рака, и
продолжительность жизни таких больных приближается к нормальной.
Наряду с острой и хронической лучевой болезнями, можно выделить подострую форму, возникающую в результате многократных повторных
облучений в средних дозах на протяжении нескольких месяцев, когда суммарная доза за сравнительно короткий срок достигает 500 – 600 рад. По
клинической картине это заболевание напоминает острую лучевую болезнь.
Противорадиационная защита населения. Медицинская профилактика и оказание первой помощи при радиационных поражениях.
Противорадиационная защита населения включает: оповещение о радиационной опасности, использование коллективных и индивидуальных
средств защиты, соблюдение режима поведения населения на зараженной радиоактивными веществами территории, защиту продуктов питания и
воды от радиоактивного заражения, использование медицинских средств индивидуальной защиты, определение уровней заражения территории,
дозиметрический контроль за облучением населения и экспертизу заражения радиоактивными веществами продуктов питания и воды.
По сигналам оповещения Гражданской обороны “Радиационная опасность” население должно укрыться в защитных сооружениях. Как известно,
они существенно (в несколько раз) ослабляют действие проникающей радиации.
Из-за опасности получить радиационное поражение нельзя приступать к оказанию первой медицинской помощи населению при наличии на
местности высоких уровней радиации. В этих условиях большое значение имеет оказание само- и взаимопомощи самим пострадавшим населением,
строгое соблюдение правил поведения на заражённой территории.
На территории, заражённой радиоактивными веществами, нельзя принимать пищу, пить воду из заражённых водоисточников, ложиться на
землю. Порядок приготовления пищи и питания населения определяется органами Гражданской обороны с учётом уровней радиоактивного
заражения местности.
При оказании первой медицинской помощи на территории с радиоактивным заражением в очагах ядерного поражения в первую очередь
следует выполнять те мероприятия, от которых зависит сохранение жизни поражённого. Затем необходимо устранить или уменьшить внешнее гамма-
облучение, для чего используются защитные сооружения: убежища, заглублённые помещения, кирпичные, бетонные и другие здания. Чтобы
предотвратить дальнейшее воздействие радиоактивных веществ на кожу и слизистые оболочки, проводят частичную санитарную обработку и
частичную дезактивацию одежды и обуви. Частичная санитарная обработка проводится путём обмывания чистой водой или обтирания влажными
тампонами открытых участков кожи. Поражённому промывают глаза, дают прополоскать рот. Затем, надев на поражённого респиратор, ватно-
маревую повязку или закрыв его рот и нос полотенцем, платком, шарфом, проводят частичную дезактивацию его одежды. При этом учитывают
направление ветра, чтобы обмётываемая с одежды пыль не попадала на других.
При попадании радиоактивных веществ внутрь организма промывают желудок, дают адсорбирующие вещества (активированный уголь). При
появлении тошноты принимают противорвотное средство из аптечки индивидуальной. В целях профилактики инфекционных заболеваний, которым
становиться подвержен облучённый, рекомендуется принимать противобактериальные средства.
Жизнь на Земле возникла и развивалась на фоне ионизирующей радиации. Поэтому биологическое действие её не является каким-то новым
раздражителем в пределах естественного радиационного фона. Радиационный фон Земли складывается из излучения, обусловленного космическим
излучением, и излучения от рассеянных в Земной коре, воздухе, воде, теле человека и других объектах внешней среды природных радионуклидов.
Основной вклад в дозу облучения вносят 40 К, 238 U, 232 Th вместе с продуктами распада урана и тория. В среднем доза фонового (внешнего и
внутреннего) облучения человека составляет 1 мЗв/год. В отдельных районах с высоким содержанием природных радионуклидов это значение
может достигать 10 мЗв и более. Считают, что часть наследственных изменений и мутаций у животных и растений связана с радиационным фоном.
В основе повреждающего действия ионизирующих излучений лежит комплекс взаимосвязанных процессов. Ионизация и возбуждение атомов и
молекул дают начало образованию высокоактивных радикалов, вступающих в последующем в реакции с различными биологическими структурами
клеток. В повреждающем действии радиации важное значение имеют возможный разрыв связей в молекулах за счет непосредственного действия
радиации и внутри- и межмолекулярной передачи энергии возбуждения. Физико-химические процессы, протекающие на начальных этапах, принято
считать первичными — пусковыми.
В последующем развитие лучевого поражения проявляется в нарушении обмена веществ с изменением соответствующих функций органов.
Малодифференцированные, молодые и растущие клетки наиболее радиочувствительны.
Животные и растительные организмы характеризуются различной радиочувствительностью, причины которой до сих пор полностью ещё не
выяснены. Как правило, наименее чувствительны одноклеточные растения, животные и бактерии, а наиболее чувствительны — млекопитающие
животные и человек. Различие в чувствительности к радиации имеет место у отдельных особей одного и того же вида. Она зависит от
физиологического состояния организма, условий его существования и индивидуальных особенностей. Более чувствительны к облучению
новорожденные и старые особи. Различного рода заболевания, воздействие других вредных факторов отрицательно сказывается на течении
радиационных повреждений.
Изменения, развивающиеся в органах и тканях облучённого организма, называют соматическими. Различают ранние соматические эффекты,
для которых характерна чёткая дозовая зависимость, и поздние — к которым относят повышение риска развития опухолей (лейкозов), укорочение
продолжительности жизни и разного рода нарушения функции органов. Специфических новообразований, присущих только ионизирующей радиации,
нет. Существует тесная связь между дозой, выходом опухолей и длительностью латентного периода. С уменьшением дозы частота опухолей падает,
а латентный период увеличивается.
В отдалённые сроки могут наблюдаться и генетические (врождённые уродства, нарушения, передающиеся по наследству), повреждения,
которые наряду с опухолевыми эффектами являются стохастическими. В основе генетических эффектов облучения лежит повреждение клеточных
структур, ведающих наследственностью — половых яичников и семенников.
Промежуточное место между соматическими и генетическими повреждениями занимают эмбриотоксические эффекты — пороки развития —
последствия облучения плода. Плод весьма чувствителен облучению, особенно в период органогенеза (на 4 – 12 неделях беременности у человека).
Особенно чувствительным является мозг плода (в этот период происходит формирование коры).
Эффект облучения, как было сказано, зависит от величины поглощённой дозы и пространственно-временного распределения её в организме.
Облучение может вызвать повреждения от незначительных, не дающих клинической картины, до смертельных. Однократное острое,
пролонгированное, дробное, хроническое облучение в дозе, отличной от нуля, по современным представлениям, может увеличить риск отдалённых
стохастических эффектов — рака и генетических нарушений. Риск и ожидаемое число смертей от опухолей и наследственных дефектов в результате
облучения:
Критический орган
Заболевание
Риск, 102 Зв
Число случаев, 10 4 чел.-Зв.
Всё тело, красный костный мозг
Лейкемия
0,2
20
Щитовидная железа
Рак щитовидной железы
0,05
5
Молочная железа
Рак молочной железы
0,25
25
Скелет
Опухоли костной ткани
0,05
5
Лёгкие
Опухоли лёгких
0,2
20
Все остальные органы и ткани
Опухоли других органов
0,5
50
Все органы и ткани
Все злокачественные опухоли
1,25
125
Половые железы
Наследственные дефекты
0,4
40
Всего
1,65
165
Ядерные взрывы, выбросы радионуклидов предприятиями ядерной энергетики и широкое использование источников ионизирующих излучений в
различных отраслях промышленности, сельском хозяйстве, медицине и научных исследованиях привели к глобальному повышению облучения
населения Земли. К естественному облучению прибавились антропогенные источники внешнего и внутреннего облучения.
При ядерных взрывах в окружающую среду поступают радионуклиды деления, наведенной активности и неразделившаяся часть заряда (уран,
плутоний). Наведенная активность наступает при захвате нейтронов ядрами атомов элементов, находящихся в конструкции изделия, воздухе, почве и
воде. По характеру излучения все радионуклиды деления и наведенной активности относят к b- или b-g-излучателям.
Выпадения подразделяются на местные и глобальные (тропосферные и стратосферные). Местные выпадения, которые могут включать свыше
50 % образовавшихся радиоактивных веществ при наземных взрывах, представляют собой крупные аэрозольные частицы, выпадающие на
расстоянии около 100 км от места взрыва. Глобальные выпадения обусловлены мелкодисперсными аэрозольными частицами. Наибольшую
потенциальную опасность в них представляют такие долгоживущие и биологически опасные радионуклиды как 137 Cs и 90 Sr.
Радионуклиды, выпавшие на поверхность земли, становятся источником длительного облучения.
Воздействие на человека радиоактивных выпадений включает внешнее g-, b-облучение за счёт радионуклидов, присутствующих в приземном
воздухе и выпавших на поверхность земли, контактное в результате загрязнения кожных покровов и одежды и внутреннее от поступивших в организм
радионуклидов с вдыхаемым воздухом и загрязнённой пищей и водой. Критическим радионуклидом в начальный период является радиоактивный
йод, а в последующем 137 Cs и 90 Sr.
Природный изотоп йода — 127 I. Известны радиоактивные изотопы с массовыми числами 115 – 126, 128 – 141. Практическое значение имеют
125 I, 129 I, 131 I, 132 I, 133 I. Применяется в физической химии, биологии и медицине. Особенно широко применяются в медицине для целей
диагностики и лечения 131 I и 125 I.
Йод характеризуется высокой миграционной способностью. Поступая во внешнюю среду и включаясь в биологические цепи миграции, он
становится источником внешнего и внутреннего облучения. Радиоактивные изотопы йода могут поступать в организм человека через органы
пищеварения, дыхания, кожу, раневые и ожоговые поверхности. Основными цепочками являются: растения — человек; растение — животное —
молоко — человек; растения — животное — мясо — человек; растения — птица — яйцо — человек; вода — гидробионты — человек. Особенное
значение, как источник поступления в организм человека, могут иметь продукты питания растительного происхождения, особенно молоко, свежие
молочные продукты и листовые овощи.
Поступивший в организм радиоактивный йод быстро всасывается в кровь и лимфу. В течение первого часа в верхнем отделе тонкого
кишечника всасывается 80 – 90 %. Органы и ткани по концентрации йода образуют убывающий ряд: щитовидная железа, почки, печень, мышцы,
кости. Накопление 131 I в щитовидной железе протекает быстро: через 2 и 6 часов после поступления радионуклида составляет 5 – 10 и 15 – 20 %
соответственно, через сутки — 25 – 30 % введённого количества. При гипертиреозе накопление йода в железе протекает быстрее и через сутки
достигает 80 – 70 %. При гипотереозе, напротив, накопление радионуклида замедляется и составляет лишь 5 – 10 %. В нормально функционирующей
железе свыше 90 % йода связано с белками. Основным путём выведения йода из организма является почки.
Острые радиационные поражения 131 I тяжёлой, средней и лёгкой степени можно ожидать при пероральном поступлении в организм следующих
количеств.
Тяжесть поражения
Количество 181 I, МБк/кг
крыса
собака
человек
тяжёлая
1850
185
55
средняя
550
55
18
лёгкая
185
18
5
Токсичность радионуклида при ингаляционном поступлении примерно в 2 раза выше, что связано с большей площадью b-облучения.
При поступлении меньших количеств 131 I отмечается нарушение функции щитовидной железы, а также незначительные изменения в картине
крови и некоторых показателей обмена и иммунитета. Облучение щитовидной железы в дозах порядка десятков грей вызывает снижение её
функциональной активности с частичным восстановлением в ближайшие месяцы и возможным последующим новым снижением. При дозе несколько
грей выявлено повышение функциональной активности железы в ближайший период, которое может сменяться состоянием гипофункции.
Функциональные нарушения проявляются не только уменьшением секреции гормонов, но и снижением их биологической активности. Повреждение
железы связывают не только с непосредственным действием радиации на тереоидный эпителий, но и повреждение сосудов и особенно
радиоиммунными нарушениями.
Природный цезий состоит из одного стабильного изотопа — 133 Cs. Известно 23 радиоактивных изотопов с массовыми числами 123 – 132, 134
– 144. Наибольшее практическое значение имеет 137 Cs.
Цезий применяется в химических и радиобиологических исследованиях, в гамма-дефектископии, в радиационной технологии. 137 Cs используют
в качестве источника g-излучения для контактной и дистанционной лучевой терапии, а также для радиационной стерилизации.
Токсическое действие. Животные. При подкожном введении 137 Cs крысам в количестве 14.8*10 5 Бк/г отмечались отдышка, слабость, потеря
аппетита, кровавый понос, кровянистые выделения из носа, снижение массы тела на 12 – 19 %. Все животные погибали на 9 – 11 сут. При введении
7.4*10 5 Бк/г гибель животных наступала на 99 – 328 сут. Наблюдалась лейкопения, снижалось число лимфоцитов и нейтрофилов.
Человек. Мужчина, которому 31 год, по неосторожности выпил раствор 137 Cs. Количество раствора было равно 14.8*10 7 Бк.
Доза облучения организма до полного выведения радионуклида составила 2.4 Зв. Через 3 суток.
Мужчина жаловался на общую слабость шум в голове, так же, по его словам, присутствовал тремор рук. При анализе на люминесцентном
микроскопе можно было наблюдать жёлтое и оранжевое свечение ядер гранулоцитов крови и дегенеративные изменения клеток костного мозга.
Пульс был учащенным и составлял 100 ударов в минуту, колебалось артериальное давление, присутствовали приступы слабости. Примерно
через 3 недели появились жалобы на головную боль, головокружение, боли в области сердца, тошноту, утомляемость, боли в желудке, сухость во рту.
Произошло увеличение печени на 1.5 м. При обследовании на ЭКГ наблюдались незначительные изменения миокарда. На 17 сутки началось
выпадение волос, появилась излишняя потливость, гиперестезия кожи тела, снижение брюшных и сухожильных рефлексов, усиление вазомоторных
реакций. Наблюдались признаки депрессии.
Так же происходил лейкоцитоз с последующим снижением лейкоцитов (в течение первых 9 суток). Стоит отметить, что показатели длительности
кровотечения и времени свёртывания крови остались на прежнем уровне. При выписке состояние больного оценивалось как удовлетворительное.
Но по прошествию 5 месяцев здоровье его резко ухудшилось. По утрам наблюдалась рвота, появилось чувство тошноты, слабость. Было
замечено подавленное настроение. Присутствовал лабильный пульс. Также были другие симптомы: колебания артериального давления, плохой сон,
снижение сухожильных рефлексов, вазомоторная лабильность. В моче наблюдалось резкое снижение (с 20.8 до 8.7 мг) 17-кетостероидов.
Уменьшалось число лейкоцитов, лимфоцитов и эозинофилов. Как и прежде присутствовало жёлтое и оранжевое свечение ядер у нейтрофилов.
Для восстановления жизненных сил больного был проведен комплекс лечебно-оздоровительных мероприятий. После лечения он смог вернутся
к работе, хотя работоспособность его оставалась пониженной.
В природный стронций входят семь стабильных изотопов: 84 Sr (0,56 %), 86 Sr (9,86 %), 87 Sr (7,02 %), 88 Sr (82,56 %). Также присутствуют
радиоактивные изотопы с массовыми числами 77 – 83, 85, 89 – 99.
Как токсикологические компоненты внимание привлекают 85 Sr, 89 Sr и 90 Sr. 85 Sr и 89 Sr.
Стронций применят для решения различных задач, так, например его применяют в методе меченых атомов. Как аппликатор при лечении кожных
и глазных болезней его используют в медицине.
При поступлении в организм растворимых соединений радиоактивного стронция не имеет значение как, по какому пути и с какой скоростью он
поступает в организм. Он все равно скапливается в скелетной ткани. Было замечено, что в тканях задерживается менее 1 % этого радиоактивного
вещества.
При исследованиях замечали, что при внутривенном введение в организм человека после прошествии 100 суток в организме остается
примерно 20 % первоначального раствора стронция. Также было установлено, что путь поступления влияет на величину отложения стронция в
скелете. При интратрахеальном поступлении депонируется 76 %, ингаляционном — 31,6 %, в/ж — 20 – 60 %, в/б — 81,2 %, накожном — 7 %.
Существенное влияние на воздействие стронция на организм оказывают такие факторы как: вид влияния, пол, возраст подопытного, наличие
или отсутствие беременности, лактации и еще внушительный список других факторов. Примером может служить то, что в скелете самцов отложения
выше, чем в скелете самок.
Можно оставаться в относительной безопасности при работе с радиоактивными веществами, если соблюдать все правила техники
безопасности (санитарные правила и нормы радиационной безопасности с применением специальных мер защиты в соответствии с классом работ).
Библиографический список
1. Вредные химические вещества. Радиоактивные вещества. Справочник.// Под общ. ред. Л. А.Ильина, В. А.Филова. — Ленинград: Химия,
1990.
2. Медико-санитарная подготовка учащихся.// Под ред. П. А. Курцева. — М.: Просвещение, 1988.
3. Основы защиты населения и территорий в чрезвычайных ситуациях.// Под ред. акад. В. В. Тарасова. — Издательство Московского
университета, 1998.
4. Неотложные состояния и экстренная медицинская помощь. Справочник.// Под ред. Е. И. Чазова. — М.: Медицина, 1990.
5. Справочник практического врача.// Под ред. акад. А. И. Воробьёва. — М.: Медицина, 1991.
6. Трофимова Т. И. Справочник школьника по физике. — М.: Издательский дом “Дрофа”, 1996.
|